La fisioterapia respiratoria es conseguir una mejoría de los síntomas y
enlentecer la progresión de la enfermedad, consiguiendo la máxima
capacidad física, mental, social y laboral de cada paciente.
Los procedimientos se basan en dos puntos:
La terapia física, que consistirá en fisioterapia respiratoria y ejercicios respiratorios.
El entrenamiento muscular, tanto general, como de los músculos respiratorios.
Es la técnica que mejor se tolera y la preferida para la eliminación
de las secreciones. El objetivo de esta técnica es conseguir que las
secreciones drenen por acción de la gravedad hacia bronquios mayores,
traquea, hasta conseguir expulsarlas con la tos.
Para realizar
este drenaje postural, es preciso colocar al paciente en la situación
más adecuada, según la zona del pulmón que deseemos drenar.
Cada
posición debe mantenerse durante 3-5 minutos. Antes de comenzar la
técnica, es necesario que el paciente sepa toser y respirar de forma
profunda y eficaz. No debe realizarse cuando el paciente está recién
comido.
Percusión y vibración:
Se usan
asociadas a la técnica de drenaje postural. La percusión consiste en dar
palmadas, de una manera rítmica, con las manos huecas. El objetivo que
persigue es desalojar mecánicamente las secreciones espesas adheridas a
las paredes bronquiales.
La vibración consiste en la compresión
intermitente de la pared torácica durante la espiración, intentando
aumentar la velocidad del aire espirado para, de esta manera, desprender
las secreciones.
Educación de la tos:
Esta
técnica consiste en enseñar a toser, después de una inspiración
profunda, durante la espiración, procurando hacerla en dos o tres
tiempos para un mejor arrastre de las secreciones.
Está indicada
en el pre y postoperatorios de pacientes con excesivas secreciones, así
como en las situaciones de producción excesiva de esputo.
Ejercicios respiratorios:
Los
ejercicios respiratorios tienen como objetivo disminuir el trabajo
respiratorio, mejorar la oxigenación y aumentar la función respiratoria.
Se realizarán una vez al día.
Es una especializacion de Fisioterapia,
la cual va dirigida a todas aquellas personas que realizan una practica
esportiva de forma regular, ya sea dentro de una practica basica,
amateur, d’elite y/o de deportivo-salud.
En este caso, la funcion del
Fisioterapeuta Deportivo, sera la aplicacion del tratamiento mediante
agentes fisicos, como electroterapia, termoterapia (calor), de terapia
manual, hidroterapia y ejercicios terapeuticos en diferentes tecnicas
especiales, para centrar sus objetivos, destinados exclusivamente a la
recuperacion y readaptacion deportiva del paciente lesionado.
Asi mismo, el Fisioterapeuta Deportivo,
debe tener los conocimientos tanto anatomicos, fisiologicos, como los
conocimientos patomecanicos de la lesion deportiva. Sobre esta realizara
a partir de un diganostico medico (de traumatologia normalmente), un
protocolo y un tratamiento correcto de ejercicios y tablas terapeuticas
personalizadas a cada caso.
El deporte es una actividad que va más allá del terreno de juego:
es una alternativa de entretenimiento, una herramienta para el cuidado y
mejora de la salud, y un fenómeno de masas que atrae publicidad e
influye en la economía. Ya que en la actualidad se usa como deporte fisioterapeuta. La Escuela de Estudios Universitarios Real Madrid, con presencia en más de 12 países alrededor del mundo, da respuesta a las nuevas necesidades que el deporte genera, aportando especialistas en la salud y fisioterapia, reconocidos internacionalmente.
Habilidades de la Fisioterapia Deportiva
Desarrolla metodologías de entrenamiento con el fin de prevenir lesiones.
Técnicas, habilidades y recursos novedosos para prevenir y tratar rápidamente la lesión de un deportista.
Conocimiento de las bases nutricionales para la actividad física de los diferentes grupos de deportistas, a fin de estimular a través de la nutrición los procesos de recuperación, regeneración y rendimiento.
Conocimientos para realizar investigaciones relacionadas con la Fisioterapia Deportiva, con el fin de mejorar la valoración, metodologías y tratamiento de los pacientes.
Destacar y recalcar la maxima
importancia, y prioridad por parte del fisioterapeuta, inicidir en la
PREVENCION de las lesiones del deportista, creando como hemos mencionado
anteriormente, un protocolo de tratamiento personalizado a cada caso,
asi como un tratamiento especifico precompeticion e inmediatamente
postcompeticion.
Actualmente, el Fisioterapeuta Deportivo
esta integrado dentro de la plantilla tecnica de clubs i equipos
deportivos, asi como pavellones, piscinas, gimansios y centros privados
de ejercicio liberal.
Objetivos de la Fisioterapia Deportiva: 1.Divulgacion:
asesorando a la poblacion deportiva y a los profesionales relacionados
con ella, llevando a cabo actuaciones que contribuyan a mejorar las
condiciones de evitacion de la lesion del deportista. 2.PREVENCION:
estando alerta para evitar en la medida de lo posible todos aquellos
factores que pudieran hacera aparecer lesiones producidas por practicas
deportivas en general y las porpias de cada deporte en particular,
lesiones asociadas y/o secuelas de la lesion primaria, y sus posibles
recidivas. 3.RECUPERACION:
trantando las lesiones producidas, las lesiones asociadas y la
recidivas que puedieran aparecer, procurando adaptar al deportista de su
practica deportiva en el minimo tiempo posible. 4.READAPTACION:
tras la fase de recuperacion, pondremos todos los conocimientos en
lograr que el deportista comience su practica deportiva en las
condiciones fisicas mas adecuadas, y lo mas similar posible a las que
presentaba antes de su lesion. 5.Docencia 6.Investigacion
: realizando estudios de campo que contribuyan a ampliar i
perfeccionar conocimientos sobre la Fisioterapia Deportiva.
Tratamientos Preventivos:
Son los que se utilizan para mejorar las
condiciones musculares del deportista, evitando grandes sobrecargas,
utilizando masaje deportivo para relajar o tonificar (dependiendo del
momento en que se realize la sesion,o de si hay competiciones a la
vista, si ha finalizado la competicion...etc), ademas de la ejecucion y
las maniobras para buscar el efecto deseado.
De esta manera evitaremos al maximo el
riesgo a lesionarse, mejoraremos el rendimiento deportivo consiguiendo
que la musculatura este en las mejores condiciones posibles,
aumentaremos la elasticidad y flexibilidad muscular, mejoraremos la
adaptacion al esfuerzo, ademas de los efectos positivos sobre el estado
animico y psicologico del deportista.
Tratamientos de la lesion:
Hay que estos se podrian haver evitado
gracias a una correcta prevencion y otras pautas. Normalmente estas
lesiones se producen por varios factores como una mala planificacion en
los entrenamientos, uso de malas tecnicas, por deficit de ejercicis de
fortalecimiento muscular, por sobrecargas adicionales del
sobreejercicio, malos estiramientos..etc
-Objetivos del tratamiento de las lesiones:
·Tratar las lesiones propias de cada deporte
·Disminuir las recidivas o posibles recaidas de la lesion
·Marcar unas pautas de conducta, para que faciliten su recuperacion
·Acelerar al maximo los procesos biologicos de reparacion de la lesion
·Recuperar la mayor funcionalidad del segmento afectado en el menor tiempo posible
·Readaptar al deportista a la vuelta a los entrenamientos para posteriormente readaptarle al esfuerzo.
·Conseguir
un compromiso entre Deportista y Fisioterapeuta para optimizar asi una
mejora en el tratamiento, asi como una iniciativa por parte del
deportista para conseguir sus objetivos de recuperacion.
-Tipos de Tratamientos mas comunes:
·Tendinitis/tendinosis (rotuliano, infraespinoso..), y otras tendinopatias
·Lesiones musculares como rotura de fibras, elongaciones musculares, contracturas, sobrecargas, contusiones
·Meniscopatias
·Osteopatia de pubis
·Lesiones del manguito de los rotadores de hombro
·Lesiones capsulo-ligamentosas (esguinces, distensiones de ligamentos, luxaciones y subluxaciones articulares
·Inestabilidades articulares
·Vendajes funcionales (vendajes neuromuscular o Kinesitaping
·Masaje de descarga
·Recuperacion
Postoperatoria de intervenciones quirurgicas de plastias de ligamentos o
de tendones de rodilla por ejemplo, o como en plastias i reinserciones
de tendones de hombro
·Masaje Deportivo (pre i post competicion)
·Reeducacion al esfuerzo
·Aplicacion de tecnicas para mejorar el rendimiento deportivo (trabajos exentricos, propiocepcion....
·Valoracion musculo-articular y postural del deportista
El Fisioterapeuta Deportivo debe recuperar la funcionalidad del
deportista lo antes posible, acelerando los procesos biologicos de
recuperacion de la lesion, limitando lo menos posible su entrenamiento y
velando porque se reincorpore con las mayores garantias de exito.
Seguro que alguna vez te has preguntado qué son esas tiras de colores que llevan cada vez más deportistas de élite incluso cuando no están lesionados. Y si ya sabes que se trata de kinesiotape, seguro que te estarás preguntando si de verdad funciona.
El kinesiotape, también conocido como kinesiotaping o vendaje neuromuscular, es un esparadrapo elástico constituido por una estructura trenzada de hilos de algodón, que incorpora una capa de pegamento (cyanoacrilato de uso médico, inofensivo para la piel) que le confiere adhesividad permitiendo que la piel transpire.
Las bases del vendaje neuromuscular fueron sentadas en los años setenta en Corea y Japón, de la mano del Dr. Kenzo Kase y del Dr. Murai, quienes tomando la piel como modelo y basándose en la importancia de mantener el movimiento normal, desarrollaron un vendaje elástico que ayudaba a la función muscular sin limitar los movimientos, manteniendo una adecuada circulación sanguínea y linfática, así como la llegada de información propioceptiva de la estructura lesionada, factores que favorecen el proceso de recuperación normal de la estructura lesionada. No fue hasta el año 2000 cuando el vendaje neuromuscular llegó a España y se empezó a aplicar frecuentemente hace pocos años.
¿Cómo funciona?
El vendaje neuromusuclar se suele colocar sobre la musculatura partiendo de una posición de estiramiento, es decir, si por ejemplo queremos ponérnoslo en el cuadriceps, flexionaremos la rodilla y colocaremos el vendaje sin elongarlo. Debido a las características elásticas del vendaje, cuando el músculo vuelve a su posición natural, la piel se eleva ligeramente formando unos pliegues cutáneos que aumentan el espacio celular subcutáneo, dónde están los capilares,aumentando de este modo la irrigación sanguínea en la zona dónde aplicamos el vendaje neuromuscular.
→ ¿Qué beneficios tiene?
1. Mejora de la circulación: Las ondas que aumentan el espacio subcutáneo dónde están los capilares haciendo más eficiente su función.
2. Analgesia local: Debida a la disminución de la presión de los receptores sensoriales que se encuentran en los espacios subcutáneos.
3. Mejora de la acción muscular: Al estar los receptores más aliviados mejorará la respuesta neuro-mecánica, los receptores comunicarán mejor con la musculatura que realiza la acción mecánica. También favorece el movimiento, pues evita las adherencias entre las fascias musculares.
4. Mejora la recuperación de lesiones: Acelera la acción de drenaje local, por lo que tiene un efecto antiinflamatorio.
→ Contraindicaciones:
Heridas: No está esterilizado, por lo que el vendaje neuromuscular no debe ser aplicado directamente sobre una herida.
Alergias: No son muy frecuentes pero si aparecen no debe ser usado.
Pieles muy sensibles: Es preferible aplicar otro tipo de tratamiento.
Quemaduras solares: No debemos aplicarlo si la piel está erosionada.
Enfermedades de la piel: Contraindicado si el paciente sufre enfermedades de la dermis tipo psoriasis, neurodermatitis, etc.
Traumas severos: Está contraindicado su uso hasta tener un diagnóstico concreto de las lesiones.
Trombosis: Podría provocar la liberación de un trombo al aumentar la circulación.
Edema de tipo dinámico (de origen cardíaco o renal): En estos casos no es recomendable aumentar la irrigación sanguínea.
Cáncer y metástasis: En estos casos tampoco es recomendable aumentar más la circulación sanguínea y linfática.
Diabetes: Puede provocar descompensaciones en los niveles de glucosa, por lo que sería más adecuado aplicar otro tratamiento.
Embarazo: Hay que prestar especial atención en las zonas dónde apliquemos el vendaje neuromuscular, ya que podemos influir en el útero.
→ ¿Qué ventajas tiene?
1. Es muy rápido de poner y muy fácil de quitar, pues se cae solo a los 3 ó 4 días, indicativo de que ha perdido sus propiedades.
2. Permite realizar todo tipo de gestos deportivos sin ningún tipo de limitación del rango de movimiento ni molestia.
3. Es resistente al agua, podemos ducharnos y nadar con ellos puestos.
4. Una vez lo tenemos colocado, nos durará varios días.
5. El kinesiotape no está reñido con la estética y su variedad de colores permite al deportista usar el más estético posible.
¿Por qué son de colores?
Muchos profesionales consideran el color del kinesiotape poco más que un placebo, destinado a convertirlo en un producto más llamativo y atractivo. Puede que sea así, pero algunos estudios apuntan que los diferentes colores se asocian con propiedades concretas:
Fucsia: Adecuado para actuar de estimulante y tonificar.
Cuando hablamos de fisioterapia la mayoría de la gente piensa solo en masajes, y algunos en terapia manuales pero que no se alejan mas haya de la traumatología como el tratamiento de tendinitis, esguinces de tobillo, contracturas cervicales, etc. La fisioterapia abarca todos los campos de la sanidad desde cardiología hasta neurología pasando por pediatría, respiratoría, etc.
Uno de los campos de actuación, y gran desconocido, es el tratamiento contra el estreñimiento. Con la herramienta del masaje abdominal y una serie de ejercicios y posturas, se puede favorecer mucho el transito intestinal y ayudar a solucionar este problema.
Aunque no lo parezca el estreñimiento es uno problema muy común debido a la falta de ejercicios, el estrés, la mala alimentación o la ingesta de fármacos. Se considera que se padece cuando la frecuencia de las deposiciones en menor de tres veces a la semana.
Esta técnica busca mejorar la digestión y tiene una fácil ejecución: se realiza un suave masaje en el sentido del vaciado del colon, es decir empezando por la parte derecha del abdomen, luego pasando por la parte superior del ombligo, descendiendo posteriormente por el flanco izquierdo. Mientras se recibe el masaje tu estómago, no sólo hará una simulación de su sistema digestivo, se ayuda al colon a mover residuos a través del sistema para aliviar problemas con el estreñimiento.
También estimula los órganos internos como la vesícula biliar y el hígado. El aumento de la sangre y el flujo del oxígeno pueden ayudarte a mejorar las funciones de los órganos. En el caso de tu vesícula biliar y el hígado, la función mejorada quiere decir una liberación más eficiente y eliminación de deshechos. La circulación de la sangre mejorada beneficia los vasos sanguíneos de la cavidad abdominal.
Otro objetivo es que alivia los problemas relacionados con el estrés. En la actualidad que vivimos la ansiedad y el estrés pueden ocasionar la sensación de un “nudo en el estomago”. Junto con el sentimiento de inquietud se puede experimentar dolores abdominales acompañados de gases. El efecto relajante del masaje ayuda a aliviar estos síntomas, así como a entrar en un estado de relajación.
Otros beneficios del masaje es que fortalece los músculos abdominales relajados y débiles. La presión aplicada también puede liberar espasmos musculares profundos, romper las adherencias o el tejido cicatricial y promover el calor interno.
La ansiedad y el estrés a menudo pueden conducir a esta sensación de tener un “nudo en el estómago”. Junto con éste sentimiento de inquietud, muchas veces puedes experimentar dolores abdominales acompañados de gases y de dolor. El efecto relajante del masaje del estómago puede ayudarte a aliviar estos síntomas dolorosos, así como reducir la sensación general de estrés al ayudarte a entrar en un estado de relajación.
1. RESPIRACIÓN ABDOMINAL
Posición: tumbado boca arriba con las piernas en semiflexión, y las manos sobre el abdomen.
Se realizan respiraciones abdominales, hinchando el abdomen durante la inspiración y vaciándolo dirigiendo el ombligo hacia el suelo en la espiración.
Duración: 5 minutos.
2 .RESPIRACIÓN ABDOMINAL ABRAZANDO LAS PIERNAS
Posición: tumbado boca arriba con las piernas en flexión, las manos recogen las rodillas.
Se realizan respiraciones abdominales, hinchando el abdomen durante la inspiración y vaciándolo presionando el abdomen con las rodillas durante la espiración.
Duración: 2 minutos
Contraindicación: Las mujeres embarazadas deben separar las rodillas.
3. FLEXIÓN DEL TRONCO
Posición: Sentado en el suelo con las piernas estiradas, se flexiona el tronco, y los brazos se estiran hacia los pies.
Se realizan respiraciones abdominales, hinchando el abdomen durante la inspiración y vaciándolo en la espiración.
Si resulta algo molesto, se puede realizar estirando una pierna y flexionando la otra, y viceversa.
Duración: 2 minutos
Contraindicaciones: Hernia discal o problemas lumbares severos.
4. RESPIRACIÓN ABDOMINAL ELEVANDO PELVIS
Posición: tumbado boca arriba, con las piernas en semiflexión, y las manos sobre el abdomen, alzando la pelvis.
Se realizan respiraciones abdominales, hinchando el abdomen durante la inspiración y vaciándolo en la espiración. Tras cada ciclo respiratorio podemos descansar apoyando la espalda sobre el suelo.
Si no es posible alzar la pelvis, se puede realizar colocando una almohada debajo de la misma.
Duración: 2 minutos
5. EL CLAVO
Posición: tumbado boca arriba, se estiran las piernas hacia arriba (pueden estar algo flexionadas), y las manos “apoyan” en la espalda.
Se realizan respiraciones abdominales, hinchando el abdomen durante la inspiración y vaciándolo en la espiración.
También se puede realizar reposando la pelvis en el suelo y apoyando los antebrazos colocando las piernas apoyadas en la pared, así como realizar 3-4 contracciones suaves y rápidas abdominales tras la espiración.
Duración: 2 minutos.
Contra indicaciones: En mujeres embarazadas y problemas cervicales.
6. ASCENSO ABDOMINAL
Posición: De pié, con las piernas algo separadas, flexión de tronco y las manos apoyadas en los muslos.
Se inspira lentamente hinchando el abdomen. Posteriormente se espira hasta el vaciado del aire de manera que el vientre quede hueco y lo mantenemos así unos segundos. A continuación volvemos a inspirar y se repite e ejercicio 5 veces.
Una variante es que tras la espiración, realizamos varias contracciones y relajaciones rápidas de la pared abdominal.
También se puede realizar sentado o tumbado como en el primer ejercicio en la primera imagen.
Duración: 2 minutos
7. LOMO DE GATO
Posición: En cuadrupedia.
Se realizan respiraciones abdominales, hinchando el abdomen durante la inspiración y vaciándolo en la espiración.
Una variante puede ser que en la espiración nos sentemos sobre los talones y estiramos los brazos.
Duración: 2 minutos
8. POSICIÓN CUCLILLAS
Posición: en cuclillas con o sin apoyo en la pared y con los pies completamente apoyados en el suelo a ser posible.
Se realizan respiraciones abdominales, hinchando el abdomen durante la inspiración y vaciándolo en la espiración o simplemente se mantiene la posición.
